Peu de « sportifs » sollicitent autant leurs épaules que les surfeurs.

La rame allongée sur une planche requière des mouvements de crawl répétés pour avancer.

La répétition de ces mêmes mouvements peut s’effectuer des milliers de fois au cours d’une même session.

Quand le surfeur rame pour prendre une vague, il force encore plus sur ses épaules pour effectuer son take-off.

L’épaule est une articulation complexe dont le mouvement ne peut être dissocié de ceux de l’articulation sterno-claviculaire, de l’articulation acromio-claviculaire et de l’articulation omo-serrato-thoracique.

L’articulation scapulo-humérale est l’articulation principale de l’épaule qui a la particularité d’associer la surface articulaire de l’humérus (ronde) avec celle de la cavité glénoïde de la scapula (presque plate). Cette incongruence articulaire est corrigée par un anneau fibro-cartilagineux : le bourrelet glénoïdien.

L’articulation scapulo-humérale est maintenue par des ligaments et les muscles dits de « la coiffe des rotateurs » (muscles supra et infra-épineux, sub-scapulaire et petit rond et tendon du long biceps) qui stabilisent l’épaule.

La bourse séreuse sous-acromio-deltoïdienne remplit également un rôle essentiel dans la mobilité de l’épaule.

Tous ces éléments peuvent être le siège d’une inflammation, d’une usure ou d’une lésion, ce qui rend la pathologie de l’épaule assez complexe.

En surf, les pathologies de l’épaule sont principalement dues au surmenage de l’articulation.

Avant d’envisager des pathologies spécifiques, voici quelques conseils de prévention de base pour éviter d’avoir mal à l’épaule après le surf :

– choisissez une planche avec suffisamment de volume pour vous porter et pour rendre la rame moins laborieuse ;

– adoptez une bonne technique de rame (ce qui fera l’objet d’une prochaine rubrique) ;

– réduisez la durée de vos sessions et sortez de l’eau avant d’avoir mal ;

– effectuez des mouvements et étirez-vous avant et après chaque session : voir les vidéos ci-dessous (si vous trouvez mieux sur les sites de partage, envoyez-moi les liens…)

Si vous avez eu un problème à l’épaule consécutif à votre pratique du surf, si vous avez été opéré ou avez suivi une rééducation spécifique, n’hésitez pas à laisser votre témoignage dans les commentaires ci-dessous.

Si vous êtes chirurgien orthopédique ou kinésithérapeute « spécialiste » en pathologies de l’épaule du surfeur, n’hésitez pas à me contacter.

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Surf Prevention est le site sur le Surf, la Sécurité, la Santé et l'Environnement.

 

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11 Commentaires

  1. alexis muratet dit :

    Merci d’avoir réagit aussi vite pour le sujet sur l’épaule !

    Donc j’ai effectivement souffert d’une GLAD lésion (glenolabral articular disruption), à ne pas confondre avec la slap lésion, qui a été opérée, avec un résultat pas parfait mais positif. En fait c’est venu avec l’usure, après trois semaines de surf intensif (pour moi = 2*3h par jour…). Pas d’accident, pas de choc. Pas d’antécédent, pas d’instabilité de l’épaule.La suite a été très longue et très compliquée : kiné, médecins spécialistes, imageries, infiltration, re-kiné etc., tout ça sans avoir détecté la glad lésion. Quatre années passent, sans surf (un petit peu de longboard sur la fin en ramant avec un seul bras…) ni funboard, jusqu’à un arthro-scanner et surtout un radiologue qui reconnaît la glad lésion. Diagnostic validé, un peu en retard, par tous les médecins vus auparavant, je rencontre un chirurgien spécialisé dans l’épaule et on procède à une arthroscopie pour suturer ce bourrelet glénoïdien qui s’est désolidarisé de la glène quatre ans plus tôt.

    Au lieu des 3 mois de convalescence, un an d’algodystrophie, pendant lesquels je crois être en train de perdre l’usage sportif de mon bras gauche à tout jamais. Finalement reprise du surf, doucement, avec deux jours de douleurs après chaque session, puis de mieux en mieux. Aujourd’hui, opération+3ans, je surf à ma guise, bien que ça me tiraille un peu de temps en temps.

    La musculation en proprioception m’a bien aidé ; escalade par exemple, on a le temps de bien positionner la tête humérale avant la contraction.

    Blessure à 21 ans, opération à 25 ans, sujet très sportif, en pleine forme.

    Liens :
    http://www.anmsr.asso.fr/anmsr00/48-epaule/bourrehttp://imaging.birjournals.org/content/vol15/issu
    Je ne sais pas si mon témoignage est intéressant…, en tout cas cette mésaventure m’a beaucoup affecté et je me tiens à disposition s’il y a des questions.

  2. Lassalle dit :

    Bonjour Alexis,

    Je suis très intéressée par ce qu'il t'es arrivé à l'épaule. En effet, je pratique le surf, et, étudiante en école de kiné, je voudrai réaliser un travail sur l'épaule du surfeur.

    J'ai réalisé un questionnaire pour pouvoir traiter les informations nécessaires. Je vais faire remplir au plus grand nombre de surfeurs possible.

    Pourrais tu me donner ton mail que je puisse te le transmettre s'il te plaît?

    Si vous autres surfeur êtes en train de lire mon message et que vous avez des douleurs, raideurs ou autres problèmes aux épaules, n'hésitez pas à me laisser votre e-mail.

    Merci d'avance

  3. Lerouxxav dit :

    Je surf et pratique le bodyboard depuis 20 ans (j en ai 30). Il y a 15 ans sur un mauvais take off dans un shorebreak je me suis demis la clavicule gauche. Cela a ete tres douloureux et m a demande beaucoup de reeducation ( même si le pire a été de voir les pompiers découper ma combi du fait que je ne puisse pas sortir le bras naturellement). Je pratique le basket de manière intensive et ai pris régulièrement des coups qui ont réveille cette douleur. Depuis 2 ans j ai repris plus intensément mes habitudes de surf et souffre continuellement (surtout le soir après les sessions). Dans 3 semaines je repars pour un trip au Maroc et j angoisse a l idée de ne pas pouvoir être a fond. Je vais voir demain un ostheo pour essayer de prévenir les douleurs. Je suis preneur de tous vos conseils…..

    Xl

  4. Je vous renvoie vers le dossier complet sur l'épaule réalisé par un kinésithérapeute-surfeur : https://blog.surf-prevention.com/2010/12/08/epaule

  5. Remond dit :

    bonjour

    J'ai un problème à l'épaule droite, des craquements antérieurs et postérieurs et également la tête de l'humérus qui rentre en contact avec l'acromion lors des rotations intermes et externes du bras.

    Heureusement Je n'ai pas de douleurs particulières pour le moment à termes j'ai un risque d'artrose d'après ce que m'a dis 1 médecin que je n'ai pas vu depuis 5 ans ( donc c'est que ça tiens le coup!!)

    j'ai pris connaissance du dossier sur l'épaule je souhaiterais également savoir si ma pathologie est "commune" quelles sont les choses à mettre en oeuvre pour limiter le risque d'artrose ou améliorer sa mobilité, son amplitude gestuelle..

    Je suis preneur de toutes les infos avant de retourner voir un spécialiste de l'épaule (dans 2 mois), donc n'hésitez pas!!

    A+

    Guillaume

  6. Nonold971 dit :

    Bonjour,
    Depuis 6 mois, je traine une tendinite (tendinose plutôt..) au niveau du tendon du sus épineux (la coiffe des rotateurs). La douleur est apparue suit à une bonne et grosse session (3h avec pas mal de rame)
    la douleur passe mais revient dés que je surfe un peu trop longtemps. Mon kiné m'a dit que l'épaule "bouge légèrement", un peu comme une mini luxation et de faire attention.
    Elle m'a conseillé de muscler les muscles "rabaisseurs" de l'épaule. D'ailleurs, je recherche des mouvements appropriés.
    Je continue à surfer en diminuant le temps à l'eau et en restant attentif à la douleur mais ça m'inquiète …

  7. Caractéristiques de l’épaule douloureuse du surfeur

    Mlle Camille LASSALLEa, M. Frédérick ANDRÉa, M. Pierre MILLASa, M. Yvan HUGUESb, M. Marc MESSINAc, M. Serge LOUGAROTd, Dr David GASQe

    a Institut de Formation en Masso-Kinésithérapie, Toulouse, b Service de rééducation, Centre Hospitalier de la Côte Basque, Bayonne, c Cabinet de Kinésithérapie, Bidart, d Pôles France et Espoir de Surf de Bayonne, e Service d'Explorations Fonctionnelles Physiologiques, CHU Toulouse

    Introduction : Peu de travaux concernent l’étiopathogénie de l’épaule douloureuse du surfeur, qui a pourtant une prévalence importante. Nos objectifs ont été de relever la fréquence et les caractéristiques des épaules douloureuses, et de mettre en évidence les facteurs de risques de pathologie d’épaule chez les surfeurs.

    Matériel et méthode : 25 surfeurs (25±12 ans, 65±8kg, 174±8 cm) de bon niveau (13 appartenant aux pôles France et Espoir de Surf de Bayonne et 12 pratiquant 2 fois par semaine), pratiquant le surf depuis 18±12 ans, à raison de 13±7h par semaine, ont répondu à un questionnaire et bénéficié d’un examen des épaules.

    Résultats : 76% des sujets se sont déclarés douloureux au niveau d’une ou des deux épaules, définissant le groupe douloureux (ou Dx) versus le groupe des non douloureux (ou ND).

    Concernant les habitudes de pratique, la durée hebdomadaire de pratique est plus élevée dans le groupe Dx (15±6h versus 6,5±4h, p= 0,012). 84% des surfeurs du groupe Dx utilisent un shortboard et 16% un longboard, contre respectivement 33% et 67% dans le groupe ND (p= 0,047).

    L’examen objective 63% de conflit sous acromial à droite et 53% à gauche dans le groupe Dx et 33% à droite comme à gauche dans le groupe ND, sans qu’il n’y ait de différence significative entre les deux groupes (p= 0,199 à droite et p= 0,409 à gauche). La mobilité en rotation latérale en position 1 est diminuée dans le groupe Dx par rapport au groupe ND à droite (74±15° versus 86±9°, p=0,028) et à gauche (72±14° versus 81±14°, p=0,028). Une perte de mobilité est également objectivée dans le groupe Dx en élévation fonctionnelle, en rotation latérale et médiale en position 2, mais de manière non significative. Le test d’appréhension est positif dans 47% des cas des deux côtés dans le groupe Dx versus 0% dans le groupe ND (p= 0,035).

    Discussion : Des facteurs de risque et des adaptations spécifiques sont mises en évidence chez les surfeurs douloureux. Leur mise en évidence et leur compréhension permettra la mise en place d’une prise en charge spécifique et individualisée, ainsi qu’une prévention adaptée.

    Mots clés : épaule douloureuse, surf, prévention

    Source : Congrès Sofmer Toulouse 2012 http://www.atout-org.com/sofmer2012/abstract_disp

  8. Gwen dit :

    Bonjour,
    je me suis luxé l’épaule droite 2 fois en surf (luxation antéro-interne), la première en me faisant brasser sous l’eau, la 2ème à la rame. Les 2 fois j’ai réussi à rentrer au bord avec un bras et à enlever ma combi, puis réduction de la luxation aux urgences. La douleur était très importante surtout la première fois.
    J’ai donc eu 3 semaine de coude au corps, puis 2 mois de rééducation intensive. Ayant des articulations hyperlaxes la mobilité est revenue vite mais l’instabilité est toujours là. Pour compenser cette instabilité la seule solution avant une possible opération est de se muscler l’épaule, je continue donc les exercices: pompes, gainage, rameur…régulièrement ainsi que la natation en piscine (très important) en crawl 2 fois par semaine.
    Je vais reprendre le surf d’ici un mois (environ 6 mois après la luxation) tout en continuant le travail régulier de renforcement musculaire, mais l’appréhension est bien sûr toujours là! Le chirurgien spécialiste de l’épaule que j’ai consulté m’a dit que le risque de récidive pour quelqu’un d’hyperlaxe est de 1 sur 2.
    Pour les gens à qui c’est déjà arrivé et qui n’ont pas été opérés, je pense qu’une fois de retour à l’eau il faut surtout bien s’échauffer l’épaule avant chaque session et faire des mouvements de rame le moins brusque, le plus fluide possible même si c’est pas toujours facile! Bref je croise les doigts pour moi et tous les luxés de l’épaule qui continuent à surfer!

  9. Bertrand dit :

    Bonjour,

    Cela fait 1an que je traine des tendinopathies, épaule gauche, puis droite, puis de nouveau gauche. Je vois plus mon kiné que la plage, d’ailleurs, je ne peux plus aller surfer sans avoir mal toute la nuit qui suit, et par peurde lesion, je n’y vais plus!
    J’ai les tendons sus et sub-épineux rabotés, le droit est perforé, des micros-lesions par ci part là.
    Super, le surf m’a appris que le corps résiste bien jusqu’a 30ans, apres c’est un long chemin douloureux, pour celui qui n’a pas pris le temps d’écouter son corps.

    J’en suis donc là, à ne pas pouvoir lever les coudes, à me demander si je vais remonter sur ma planche. J’aimerais rencontrer les professionnels adéquats, ceux qui pourront m’aider, ceux qui savent quoi chercher!!!! Ne pas rester 4 ans comme Alexis avant qu’on ne trouve par hasard sur une imagerie le VRAI problème.
    Apres un an de kine, des radios, des eco, des visites chez le medecin, je n’avance pas, cela coute cher, alors qu’il existe certainement les bonnes personnes quelques part.
    Merci pour votre aide

  10. Laje dit :

    Bonjour,

    J’ai eu une tendinite du Sus epineux droit sur conflit sus acromial a 26 ans..
    Je faisais beaucoup de sport (boxe et tennis) avec musculation en plus…
    Mon conflit n’etait pas douloureux et a ete diagnostiqué par un kiné car je me fesais une dechirure frequente du pectoral droit ( au coup droit tennis)…
    En me faisaint un test du sus epineux (jobb je crois) je me suis opposer au mouvement et là grosse douleure a l epaule.. que j ai gardé un moment… 2 ans…
    A la fin je ne pouvais plus levé le bras pour attrapper qq chose ds un placard, impossible de tendre le bras devant moi a mi hauteur, je ne pouvait plus pratiquee de surf et evidement plus aucun sports mettant en jeu le bras…. j ai eu la chance de comencer à travailler ds une clinique de reeducation ou un medecin m a pris en charge et m a donné des seances de kiné ( 1 an ca a durée) j ai fais 2 seances par semaine a bosser abaisseurs d epaules, recentrage tete humérale, renforcement rotateurs externes, ultrasons, glace…. je desesperais de pouvoir ressurfer un jour! Et j ai reussi apres 1 an et demi d arret… en reprennant par la natation dabord (meme blesser il faut faire unpeu, 10 a 15min) puis le surfe avec 1 session par semaine puis 2 puis 3….
    Cela fait 2 ans et demi que j ai reppri et mon secret pour continuer:
    Session max de 1h30
    1L d eau avt chaque surf ( je bois 1L ds l heure avt)
    Echauffement 10 min
    Eturement et eau apres
    Glassage systématique de 20 min apres
    1 goutte d huile essentiel de gaulterie sur sus ep

    Jamais 2 session ds la mm journee et se laisser du repos (3 a 4 surf max par semaine)
    Je vie aux antilles donc ça aide aussi

    J ai fais une croix sur le tenis.. et le medecin reeducateur m a deconseiller de reprendre car tres traumatique pour epaule ! En revanche le surf ne pose pas enormement de probleme meme si conflit selon lui.
    Si la technique de rame est bonne et avec une planche avec de la portance c est bien…

    Le plus important c est le mental ! Il faut y croire… je ne pouvais plus lever le bras aujourdhui je resurfe .. c est possible!
    Battez vous…

    Trouvez un bon kiné est important ! Car c est votre psychologue aussi sur ce genre de grosse patho..

    A+
    Bob

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